健康告知与既往症区别详解,一次性搞明白!
经常有咨询我们健康告知和既往症有什么区别,好医保因既往症拒赔也比较多,虽然健康告知和既往症都与被保人的健康状况有关,但它们之间存在着本质的区别:
一、概念上的区别
健康告知是一个过程,是投保人履行的一项义务,目的在帮助保险公司准确评估承保风险,是觉得你是否可以买这份保险的关键因素;
而既往症是指被保险人具体的健康状况或疾病。
二、责任的区别
未如实进行健康告知可能导致保险合同无效或被解除,保险公司也可能拒赔;
保宜赔保险律师认为既往症本身并不影响保险合同的有效性,但如果投保人故意未如实告知既往症,一般不一定会直接解除合同,但同样可能面临拒赔的风险。
保宜赔保险律师认为,既往症免责条款给保险公司更广泛的权利,凡是健康告知询问表中未被涉及到的问题,依然可能被认定为既往症,成为保险公司拒赔的依据。既往症被拒赔问题,在百万医疗保险中尤为常见,因为这类保险通常覆盖范围较广,保费却比较低,但相对的,其对因既往症的免责条款拒赔的概率也更高。
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